Baggrunden for klagen

1. Klageren er ansat i Europa-Kommissionen. Ved ansættelsen i 2019 gennemgik han en lægeundersøgelse. Derefter meddelte Kommissionen ham, at den på grund af resultatet af undersøgelsen ville anvende en »lægelig reserve« på ham, hvilket betyder, at han i de første fem år af sin ansættelse i Kommissionen ikke ville være dækket mod risikoen for invaliditet eller død [1].

2. I december 2019 indgav klageren en klage over afgørelsen.

3. I januar 2020 bekræftede Kommissionen modtagelsen af klagen og fremlagde oplysninger om klageproceduren.

4. Klageren skrev til Kommissionen ved flere lejligheder i januar og februar 2020 med spørgsmål om proceduren og med oplysninger om den læge, han ønskede at indstille til invaliditetsudvalget, som ville behandle hans klage. Han modtog ingen svar og blev ikke underrettet om nogen fremskridt med hensyn til klageproceduren.

5. I september 2021 henvendte klageren sig til Ombudsmanden.

Undersøgelsen

6. Ombudsmanden indledte en undersøgelse af den tid, det tog Kommissionen at behandle klagerens klage.

7. Ombudsmanden skrev til Kommissionen og mindede om, at principperne om god forvaltningsskik kræver, at EU-institutionerne træffer afgørelser inden for en rimelig frist, og at dette er særlig vigtigt, når afgørelsen vedrører den pågældende persons helbred og socialsikringsdækning.

8. Ombudsmanden anmodede Kommissionen om at give en detaljeret redegørelse for de forsinkelser, der var opstået i proceduren, og om at fremlægge en detaljeret tidsplan for de næste skridt med et klart tilsagn om at afslutte proceduren inden for en rimelig tidsramme.

9. I løbet af undersøgelsen modtog Ombudsmanden ajourførte oplysninger fra Kommissionen og klageren.

Argumenter forelagt Ombudsmanden

10. Kommissionen forklarede, at klager over en medicinsk reserve behandles af et invaliditetsudvalg bestående af tre læger. Institutionen udpeger den første læge, og den pågældende ansatte vælger den anden. Den tredje vælges efter fælles aftale mellem de to første læger. Kommissionens lægetjeneste indledte denne procedure ved at udpege en læge til at repræsentere institutionen og underskrive en afgørelse om at indlede proceduren den 18. februar 2020. Denne afgørelse blev revideret i oktober 2020 med henblik på at udpege en tysktalende læge, da den læge, som klageren havde udpeget, var tysktalende.

11. Den 23. september 2021 sendte Kommissionen en e-mail til klageren, hvori den informerede ham om, at proceduren ville blive videreført, og at forsinkelsen hovedsagelig skyldtes covid-19-pandemien, fordi Kommissionens lægetjenester var fuldt ud dedikeret til at håndtere pandemien gennem opsporing af covid-19-tilfælde, ydelse af lægehjælp til personalet, SARS-CoV-2-testning og tilrettelæggelse af vaccination af personalet.

12. Selv om Kommissionen anerkendte, at varigheden af klagerens klageprocedure var uforholdsmæssigt lang, skyldtes det, at Lægetjenesten var nødt til at prioritere håndteringen af pandemien.

13. Kommissionen sagde, at invaliditetsudvalget mødtes den 2. februar 2022. Derefter færdiggjorde den sin rapport. Den 18. marts 2022 sendte Kommissionen klageren afgørelsen om hans klage.

14. Klageren fremsendte en kopi af afgørelsen til Ombudsmanden. Ifølge sagsøgeren ophævede Kommissionen anvendelsen af reserven til lægebehandling.

Ombudsmandens vurdering

15. I dette tilfælde blev klageproceduren indledt i december 2019 og først afsluttet i marts 2022. Som Kommissionen selv har erkendt, var der tale om en alt for lang periode.

16. Ombudsmanden gentager, at principperne om god forvaltningsskik kræver, at EU-institutionerne træffer afgørelser inden for en rimelig frist, og at dette er særlig vigtigt, når afgørelsen vedrører den pågældende persons helbred og socialsikringsdækning. Hun forventer, at Kommissionen i fremtiden håndterer lignende procedurer rettidigt.

17. Da Kommissionen nu har truffet afgørelse om klagen, hvorved den ophævede reserven til lægebehandling, finder Ombudsmanden, at det materielle spørgsmål er afgjort.

Konklusion

På grundlag af undersøgelsen afslutter Ombudsmanden denne sag med følgende konklusion [2]:

Sagen er afgjort.

Klageren og Europa-Kommissionen vil blive underrettet om denne afgørelse.

Tina Nilsson

Leder af Sagsbehandlingsenheden

Strasbourg, den 15.7.2022

[1] Vedtægtens bilag VIII, artikel 1, stk. 1:

»Såfremt det af den lægeundersøgelse, der er foretaget inden tjenestemandens tiltrædelse af tjenesten, fremgår, at han lider af sygdom eller invaliditet, kan ansættelsesmyndigheden for så vidt angår de risici, der er forbundet med en sådan sygdom eller invaliditet, beslutte først at indrømme tjenestemanden garanterede ydelser ved invaliditet eller dødsfald fem år efter hans tiltrædelse af tjenesten.

Unionen.

Tjenestemanden kan indbringe en sådan afgørelse for invaliditetsudvalget."

https://eur-lex.europa.eu/legal-content/en/TXT/?uri=CELEX%3A01962R0031-20160101

[2] Denne klage er blevet behandlet i henhold til delegeret sagsbehandling i overensstemmelse med Den Europæiske Ombudsmands afgørelse om vedtagelse af gennemførelsesbestemmelser.