Senhor Presidente,

Alcançar a igualdade para todos tem sido um dos principais compromissos da Comissão Europeia nos últimos anos. No que diz respeito à deficiência, tal resultou na adoção pela Comissão de uma Estratégia sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência 2021-2030, bem como de uma nova estratégia em matéria de recursos humanos.   

Congratulo-me com o facto de estas duas estratégias salientarem a intenção da Comissão de dar o exemplo para garantir a inclusividade e a diversidade da sua mão de obra. É fundamental que a administração da UE, enquanto decisora política e empregadora, desempenhe o seu papel na eliminação dos obstáculos estruturais que as pessoas com deficiência enfrentam.

Em 2020, na sequência de um dos meus inquéritos, a Comissão reviu as disposições gerais de execução do seu Regime Comum de Seguro de Doença (RCSD). A revisão destinava-se a garantir uma cobertura abrangente das necessidades de saúde relacionadas com a deficiência do pessoal da UE e das suas famílias. Tal contribuiria para a transição de cuidados de saúde centrados na doença para sistemas de saúde centrados nas pessoas [1]. A UE é parte na Convenção das Nações Unidas sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência e estas alterações foram também consentâneas com o que os peritos das Nações Unidas solicitaram.

Atualmente, a UE está a proceder à sua segunda revisão periódica ao abrigo da Convenção. Este é um momento para refletir sobre o que foi feito pela administração da UE desde a primeira revisão e avaliar se as medidas tomadas foram eficazes na concretização de mudanças concretas e positivas para as pessoas em causa. Por conseguinte, solicita-se à Comissão que apresente uma atualização com base nas perguntas constantes do anexo.

Muito agradeceria a resposta da Comissão até 16 de maio de 2024. Chama-se a atenção para o facto de ser provável que publique a sua resposta e respetivos anexos em linha ^[2]. Se a Comissão preferir que estas questões sejam discutidas numa reunião, isso também seria possível e, nesse caso, proporíamos a publicação de uma versão não confidencial do relatório da reunião.

A responsável pelos inquéritos é Amandine Le Bellec.

Com os melhores cumprimentos,

Emily O'Reilly Provedora
de Justiça Europeia

Estrasburgo, 16.2.2024

Anexo - Lista de perguntas

A) Poderá a Comissão fornecer à Provedora de Justiça informações atualizadas sobre as medidas tomadas na sequência da sua recomendação e das suas sugestões de melhoria relacionadas com os cuidados de saúde no documento OI/4/2016/EA?[3] De que forma as alterações introduzidas nas disposições gerais de execução do RCSD cumprem a recomendação do Comité das Nações Unidas de que o RCSD deve cobrir de forma abrangente as necessidades de saúde relacionadas com a deficiência, em conformidade com a Convenção?

B) As novas DGE do RCSD mantêm os quatro critérios preexistentes para o reembolso integral das despesas médicas. Pode a Comissão informar o Provedor de Justiça sobre a forma como estes critérios, em especial os relacionados com «procedimentos de diagnóstico e/ou terapêuticos agressivos»,«deficiência grave» e «diminuição da esperança de vida», são aplicados aos casos de deficiência? O que acontece quando não é apenas um, mas vários destes critérios que não são cumpridos?

C) Solicita-se à Comissão que exponha o seu ponto de vista sobre se é legítimo diferenciar entre tipos de deficiências (físicas, mentais, intelectuais ou sensoriais) ou o «grau» percecionado de deficiência ao decidir se concede o reembolso integral? 

D) Uma alteração importante introduzida pela revisão de 2020 das DGE do RCSD é o maior grau de flexibilidade que os médicos assessores têm na avaliação de um critério como cumprido à luz dos outros. Como é que a Comissão garante que esta maior flexibilidade não resulte na imprevisibilidade dos reembolsos?

E) Pode a Comissão informar o Provedor de Justiça de quaisquer medidas que tenha tomado ao abrigo do artigo 25.o, alínea d), da CNUDPD? A sensibilização em torno da CNUDPD e da abordagem da deficiência em matéria de direitos humanos faz parte da formação dos profissionais de saúde da UE ou do pessoal que trabalha para o RCSD?

F) No OI/4/2016/EA, a Provedora de Justiça solicitou uma panorâmica do número de pedidos de reconhecimento de uma «doença grave» apresentados por pessoas com deficiência ou em seu nome, bem como dos seus resultados (número de rejeições, número de queixas ao abrigo do artigo 90.o, n.o 2, e decisões subsequentes). Uma vez que este tipo de estatísticas não existia na altura, a Comissão forneceu ao Provedor de Justiça informações sobre o número de queixas relacionadas com doenças graves e, entre estas, o número de queixas em que os queixosos se autodeclararam deficientes - e o seu resultado final. Se for agora possível, pode a Comissão fornecer ao Provedor de Justiça uma panorâmica dos pedidos de reconhecimento de «doença grave» relacionados com a deficiência e dos seus resultados, a partir de 2020 e da entrada em vigor das DGE revistas? Em alternativa, pode a Comissão fornecer ao Provedor de Justiça o mesmo tipo de informações que tinha comunicado no OI/4/2016/EA?

[1] Reunião de alto nível da Assembleia Geral das Nações Unidas, setembro de 2023, comunicado de imprensa disponível em: https://www.who.int/news/item/21-09-2023-world-leaders-commit-to-redouble-forts-towards-universal-health-coverage-by-2030#:~:text=In%20the%20Political%20Declaration%2C%20Heads,health%20care%20(PHC)%20abordagem

[2] Se pretender apresentar documentos ou informações que considere confidenciais, assinale-os com a menção «Confidencial». Os e-mails encriptados podem ser enviados para a nossa caixa de correio dedicada.  As informações e os documentos deste tipo serão apagados dos processos do Provedor de Justiça Europeu pouco depois de concluído o inquérito.

[3] Disponível em: https://www.ombudsman.europa.eu/lt/decision/en/112191. A recomendação da Provedora de Justiça era que «a Comissão deve iniciar imediatamente a tarefa de rever as DGE (que regem o funcionamento do RCSD) com vista a assegurar que as pessoas com deficiência sejam, no futuro, tratadas no âmbito do RCSD de uma forma conforme com a CNUDPD. Para efeitos da sua revisão das DGE, a Comissão deve estabelecer um calendário claro para a consulta dos representantes pertinentes dos membros do pessoal com deficiência, bem como dos representantes dos membros do pessoal com pessoas a cargo com deficiência. O processo de revisão deve centrar-se nos critérios para o reembolso integral das despesas médicas, mas pode também ser necessário ter em conta outras questões.»

No que diz respeito às sugestões, queira comentar, em especial, as sugestões 1, 4 e 5.